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退休人员个人信息采集表

(2014年9月30日后退休人员)

姓 名

 

 

出生年月

 

性 别

 

民 族

 

文化程度

 

 

身份证号

 

户籍所在地

 

户 口

性 质

 

通信地址

 

邮 政

编 码

 

电子邮箱

 

 

特殊人群类别

 

2014年10月前参加养老保险情况

 

 

开户银行名称

 

 

社保卡交通银行账户号(6222**开头账号)

 

联系电话

 

 

备用联系手机(家属)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                填写人签名:

 

填写说明

1.姓名:与身份证使用的姓名一致;

2.文化程度:按照退休人员最高学历填写,内容格式“博士研究生、硕士研究生、双学士、未获得硕士学位的研究生、大学本科、大学专科、中等专科、职业高中、技工学校、普通中学、初级中学、小学、其他”;

3.身份证号:最新换发的二代身份证号码;

4.户籍所在地:填写到(县、区级),如:“××省××市(州)××县(区)”;

5.户口性质:按照城镇、农村、港澳台、外籍分类填写;

6.通讯地址:按通信地址全称填写,如:“××省××市(州)××县(市、区)××街道(乡镇、大道、路)××门牌号(小区、村组)××楼××号”;

7.特殊人群类别:退休人员属于教师、护士、从事特殊教育、院士专家、军转干部、工伤1-4级的,需要填写此项;

    8.2014年10月前参加养老保险情况:(1)机关事业,指参加机关事业单位养老保险制度试点情况,(2)企业,指参加城镇企业职工基本养老保险制度情况,(3)部队,指参加军人养老保险;(4)从未参加过养老保险的人员填未参加;

  9.填写人:须为本人或代理人签名。


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